RESUMO Objetivou-se descrever a construção de um plano de ação de corresponsabilização entre gestores, profissionais e usuários, para a reorientação da demanda espontânea em uma Unidade de Saúde da Família, por meio de ferramentas de gestão participativa. Tratou-se de um estudo intervencionista do tipo pesquisa-ação, realizado com uma equipe de Estratégia Saúde da Família do município de Petrolina (PE). Participaram do estudo 11 sujeitos, selecionados pela técnica de amostragem da representatividade qualitativa, sendo 3 gestores da atenção básica do município, 4 profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família envolvida no estudo e 4 líderes comunitários, representantes dos usuários. O referencial teórico adotado para a análise da intervenção foi o método de análise e cogestão de coletivos, o Método Paideia. O estudo evidenciou o despreparo dos coletivos para atuarem na gestão participativa, ao tempo que revelou que as possibilidades de reestruturação dos serviços são otimizadas quando pensadas de maneira democrática e corresponsável. Considerou-se que as principais contribuições deste estudo foram a sensibilização e a mobilização dos sujeitos para atuarem de maneira participante no planejamento e na gestão dos problemas de saúde.

ABSTRACT The objective was to describe the construction of a co-responsibility action plan involving managers, professionals and users, aimed at reorienting spontaneous demand in a Family Health Unity, by means of participatory management tools. This was an interventional research study, the action-research type, carried out with a Family Health Strategy team in the municipality of Petrolina (PE). The study involved eleven participants, who were selected using the qualitative representativeness sampling technique, and included three primary care managers in the municipality, four health professionals from the Family Health Strategy involved in the study and four community leaders, representatives of users. The theoretical framework adopted for the analysis of the intervention was the method of analysis and co-management of collectives – the Paideia method. The study revealed the unpreparedness of collectives to act in participatory management, while showing that possibilities of restructuring services are optimized when thought of in a democratic and co-responsible way. It was considered that the main contributions of this research were the awareness and the mobilization of the subjects to act in a participatory way in the planning and management of health problems.

RESUMO Objetivou-se descrever a construção de um plano de ação de corresponsabilização entre gestores, profissionais e usuários, para a reorientação da demanda espontânea em uma Unidade de Saúde da Família, por meio de ferramentas de gestão participativa. Tratou-se de um estudo intervencionista do tipo pesquisa-ação, realizado com uma equipe de Estratégia Saúde da Família do município de Petrolina (PE). Participaram do estudo 11 sujeitos, selecionados pela técnica de amostragem da representatividade qualitativa, sendo 3 gestores da atenção básica do município, 4 profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família envolvida no estudo e 4 líderes comunitários, representantes dos usuários. O referencial teórico adotado para a análise da intervenção foi o método de análise e cogestão de coletivos, o Método Paideia. O estudo evidenciou o despreparo dos coletivos para atuarem na gestão participativa, ao tempo que revelou que as possibilidades de reestruturação dos serviços são otimizadas quando pensadas de maneira democrática e corresponsável. Considerou-se que as principais contribuições deste estudo foram a sensibilização e a mobilização dos sujeitos para atuarem de maneira participante no planejamento e na gestão dos problemas de saúde.

ABSTRACT The objective was to describe the construction of a co-responsibility action plan involving managers, professionals and users, aimed at reorienting spontaneous demand in a Family Health Unity, by means of participatory management tools. This was an interventional research study, the action-research type, carried out with a Family Health Strategy team in the municipality of Petrolina (PE). The study involved eleven participants, who were selected using the qualitative representativeness sampling technique, and included three primary care managers in the municipality, four health professionals from the Family Health Strategy involved in the study and four community leaders, representatives of users. The theoretical framework adopted for the analysis of the intervention was the method of analysis and co-management of collectives – the Paideia method. The study revealed the unpreparedness of collectives to act in participatory management, while showing that possibilities of restructuring services are optimized when thought of in a democratic and co-responsible way. It was considered that the main contributions of this research were the awareness and the mobilization of the subjects to act in a participatory way in the planning and management of health problems.

Aim: to describe the relationship of adolescents that live with the Human Immunodeficiency Virus (HIV) and their self-care practices. Method: This is a descriptive study, based on the Orem’s Self-care General Theory, performed with nine adolescents, patients of the Sexually Transmitted Diseases ward of a hospital located in the city of Fortaleza, Brazil. The interpretation of this study was based on the analysis of the content found. Results: Family support, health professionals and friends, mass media and intrinsic motivation were mentioned as self-care stimulus. The barriers found were prejudice and shame, ineffective adaptation and lack of information. Discussion: Through the education in health as assisting practice of this context, it is possible to promote strategies of specific self-care inside the sociocultural environment of the adolescents. Conclusion: It is a duty to health professionals, especially the nurses, to join efforts in order to improve the strategies that aim to engage HIV-positive adolescents in the use of self-care practices.

Objetivo: describir el enfrentamiento de los adolescentes que conviven con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (HIV) por medio de acciones de auto cuidado. Metodo: Estudio descriptivo, basado en la Teoría General del Auto cuidado de Orem, realizado junto a nueve adolescentes, pacientes en la clínica de Enfermedades Sexualmente Transmitidas de un hospital de Fortaleza-CE. La interpretación se basó en el análisis del contenido. Resultados: El apoyo de la familia, profesionales de salud y amigos, los medios de comunicación y la motivación intrínseca fueron entendidos como estimuladores del auto cuidado. En lo que se refiere a las barreras son apuntados el prejuicio y la vergüenza, la adaptación ineficaz y la falta de conocimiento. Discusión: Por medio de la educación en salud como práctica del cuidado, es posible promover estrategias de auto cuidado específicas al contexto sociocultural de los adolescentes. Conclusión: Cabe a los profesionales de salud, especialmente a los enfermeros, unir esfuerzos para mejorar las estrategias que visen el compromiso de los adolescentes portadores de HIV para que realicen el autocuidado.

Objetivo: descrever o enfrentamento de adolescentes que convivem com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) por meio de ações de autocuidado. Método: Estudo descritivo, baseado na Teoria Geral do Autocuidado de Orem, realizado junto a nove adolescentes, pacientes no ambulatório de Doenças Sexualmente Transmissíveis de um hospital de Fortaleza-CE. A interpretação baseou-se na análise de conteúdo. Resultados: O apoio da família, profissionais de saúde e amigos, meios de comunicação, motivação intrínseca foram entendidos como estimuladores do autocuidado. Quanto às barreiras são apontados o preconceito e vergonha, a adaptação ineficaz e a falta de conhecimento. Discussão: Por meio da educação em saúde como prática assistencial, neste contexto, é possível promover estratégias de autocuidado específicas ao contexto sociocultural dos adolescentes. Conclusão: Compete aos profissionais de saúde, especialmente aos enfermeiros, unirem esforços no aprimoramento das estratégias que visem ao engajamento de adolescentes portadores de HIV no autocuidado.

Estudo qualitativo, do tipo documental, desenvolvido no primeiro semestre de 2008, objetivando descrever as práticas de promoção da saúde desenvolvidas no cenário religioso católico em município do interior do Ceará. As informações foram coletadas por meio de entrevistas áudio-gravadas, junto ao sacerdote responsável pela paróquia e a três coordenadores de projetos vinculados à Igreja Católica, selecionados a partir da identificação dos projetos com o pároco. Os resultados apontam que a promoção e educação em saúde estão presentes nas atividades desenvolvidas por voluntários no cenário religioso. A Igreja busca a mudança de atitude e adoção de comportamento saudável dos indivíduos, por meio de ações individuais e coletivas. Urge necessidade da inserção de profissionais de saúde para atuar neste cenário, fortalecendo-o como rede social de apoio, reduzindo gradativamente atividades assistenciais e intensificando aquelas voltadas à promoção da saúde, com apoio da Enfermagem, com vistas a aprimorar o cuidado à saúde neste cenário.

This was a qualitative study of the documentary type carried out in the first half of 2008, and it aimed to describe the practices of health promotion developed in the religious scenario in a city in the countryside of Ceará, Brazil. Information were collected through audio-taped interviews with the priest in charge of the parish and the three coordinators of projects linked to the Catholic Church, selected by the identification of projects with the priest. The results show that promotion and health education are present in the activities developed by volunteers in the religious scenario. The church seeks to change attitudes and to promote the adoption of healthy behavior by individuals, through individual and collective actions. There is an urgent need to insert healthcare professionals in this scenario, strengthening it as a social support, gradually reducing the assistential activities and intensifying those aimed at health promotion with the support of nursing, in order to improve healthcare in this scenario.

Estudio cualitativo, de tipo documental, desarrollado en el primer semestre de 2008, con el objetivo de describir las prácticas de promoción de la salud desarrolladas en un ambiente religioso en municipio del interior de Ceará, Brasil. Las informaciones fueron colectadas por medio de entrevistas audio-grabadas, junto al sacerdote de la parroquia y tres coordinadores de proyectos. Los resultados indican que la promoción y educación en salud están presentes en las actividades desarrolladas por voluntarios en un ambiente religioso. La iglesia busca un cambio de actitud y la adopción de comportamientos saludables de los individuos, por medio de acciones individuales y colectivas. Urge la necesidad de inserción de profesionales de salud para actuar en este ambiente fortaleciéndolo como red social de apoyo, reduciendo actividades asistenciales e intensificando la promoción de la salud, con apoyo de la Enfermería, buscando perfeccionar el cuidado en este ambiente.

This was a qualitative study of the documentary type carried out in the first half of 2008, and it aimed to describe the practices of health promotion developed in the religious scenario in a city in the countryside of Ceará, Brazil. Information were collected through audio-taped interviews with the priest in charge of the parish and the three coordinators of projects linked to the Catholic Church, selected by the identification of projects with the priest. The results show that promotion and health education are present in the activities developed by volunteers in the religious scenario. The church seeks to change attitudes and to promote the adoption of healthy behavior by individuals, through individual and collective actions. There is an urgent need to insert healthcare professionals in this scenario, strengthening it as a social support, gradually reducing the assistential activities and intensifying those aimed at health promotion with the support of nursing, in order to improve healthcare in this scenario.

Estudio cualitativo, de tipo documental, desarrollado en el primer semestre de 2008, con el objetivo de describir las prácticas de promoción de la salud desarrolladas en un ambiente religioso en municipio del interior de Ceará, Brasil. Las informaciones fueron colectadas por medio de entrevistas audio-grabadas, junto al sacerdote de la parroquia y tres coordinadores de proyectos. Los resultados indican que la promoción y educación en salud están presentes en las actividades desarrolladas por voluntarios en un ambiente religioso. La iglesia busca un cambio de actitud y la adopción de comportamientos saludables de los individuos, por medio de acciones individuales y colectivas. Urge la necesidad de inserción de profesionales de salud para actuar en este ambiente fortaleciéndolo como red social de apoyo, reduciendo actividades asistenciales e intensificando la promoción de la salud, con apoyo de la Enfermería, buscando perfeccionar el cuidado en este ambiente.

Estudo qualitativo, do tipo documental, desenvolvido no primeiro semestre de 2008, objetivando descrever as práticas de promoção da saúde desenvolvidas no cenário religioso católico em município do interior do Ceará. As informações foram coletadas por meio de entrevistas áudio-gravadas, junto ao sacerdote responsável pela paróquia e a três coordenadores de projetos vinculados à Igreja Católica, selecionados a partir da identificação dos projetos com o pároco. Os resultados apontam que a promoção e educação em saúde estão presentes nas atividades desenvolvidas por voluntários no cenário religioso. A Igreja busca a mudança de atitude e adoção de comportamento saudável dos indivíduos, por meio de ações individuais e coletivas. Urge necessidade da inserção de profissionais de saúde para atuar neste cenário, fortalecendo-o como rede social de apoio, reduzindo gradativamente atividades assistenciais e intensificando aquelas voltadas à promoção da saúde, com apoio da Enfermagem, com vistas a aprimorar o cuidado à saúde neste cenário.